Получая направление на рентген зубов, нередко пациенты задают вопрос, можно ли часто делать эту процедуру, особенно если в ближайшие месяцы уже была сделана флюорография или другое рентген-обследование.
Существует расхожее предубеждение у людей по отношению к рентгеновским аппаратам и исследованиям, связанным с ними. Лучевая нагрузка, избыток радиации, потенциальный риск онкологии – такие ассоциации возникают сразу, когда мы сталкиваемся с необходимостью делать рентген-снимок. Однако современная медицина, в том числе стоматология, активно использует данную технологию, учитывая все риски, а развитие технологий позволяет снижать дозы рентгеновского облучения и при этом получать все более точные результаты. Для лечения стоматологических заболеваний рентгенодиагностика зачастую единственный способ постановки диагноза и выбора тактики лечения, поэтому стоит разобраться, как часто можно делать рентген зубов и насколько это безопасно, чтобы проходить обследование без страха.
Как часто можно делать рентген зубов взрослому
Прежде всего нужно уточнить, что под общим определением «рентген зубов» могут подразумеваться разные процедуры: прицельный снимок, ортопантомограмма, телерентгенография, конусно-лучевая компьютерная томография. Разница состоит в области исследования (от одного зуба до проекции всего черепа), а также в используемой технологии. Также имеет значение оборудование – современные рентгеновские аппараты трехмерного изображения, например, Planmeca ProMax 3D, подходят для всех видов рентгена, при этом позволяют выбирать оптимальную дозу облучения пациента. Получаемые 3D-снимки можно как распечатать, так и хранить, пересылать в цифровом виде. Старые аналоговые рентген-аппараты менее точны и вариативны, требуется больше времени и усилий на проявление снимка. Поэтому все чаще врачи выбирают цифровое оборудование для исследований.
Рентгеновская нагрузка на каждого взрослого человека определяется исходя из возможности организма вывести радиоактивные вещества безопасно для него. Облучение пациента во время процедуры измеряют в Зивертах, чаще используют меры мЗв или мкЗв.
Радиационная защита пациентов при медицинском облучении должна быть основана на необходимости получения полезной диагностической информации и/или терапевтического эффекта от соответствующих медицинских процедур при наименьших возможных уровнях облучения. При этом не устанавливаются пределы доз для пациентов, но применяются принципы обоснования назначения медицинских процедур и оптимизации защиты пациентов. (Об утверждении СанПиН2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности» (НРБ-99/2009),СанПиН2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности НРБ-99/2009» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 07.07.2009 N47 СанПиН от 07.07.2009 N2.6.1.2523-09)
Лучевая нагрузка при рентгеновском исследовании зависит от вида и метода (приводим средние показатели, которые также зависят от используемого аппарата):
- ОТПГ – 10-40 мкЗв.
- КЛКТ – 20-120 мкЗв.
- ТРГ – 10-20 мкЗв
Чтобы узнать, сколько раз можно безопасно прибегать к рентгеновскому исследованию, надо понимать, что точная цифра зависит от конкретного типа исследования и типа аппарата: для компьютерной томографии – это может быть несколько раз в год, для ортопантограммы и телерентгенограммы – десятки раз в год, но конечно в таком количестве нет никакой необходимости.
Естественный радиационный фон составляет примерно 2400 мкЗв в год, а допустимая дополнительная нагрузка до 1000 мкЗв, таким образом человек может позволить себе указанное количество исследований.
Существуют противопоказания для проведения рентгеновских исследований. С осторожностью рентген назначают беременным женщинам, проводят его во 2 триместре по жизненным показаниям или уже после родов. Людям с психическими расстройствами, а также с низким иммунитетом и заболеваниями, для лечения которых применяют лучевую терапию, рентген зуба назначают только после консультации с лечащим врачом.
Если вы посещаете одну стоматологическую клинику, можете не беспокоиться о расчетах лучевой нагрузки – врачи отмечают каждый случай обследования в медицинской карте. Но если вы сменили лечащего врача и при этом уже проходили рентгенодиагностику несколько раз в год – стоит сообщить об этом заранее.
