Рецессия десны

Рецессией десны в стоматологии называют уменьшение объема десны в области зубов, из-за которого становиться виден корень зуба. Оно может проявляться возле одного или группы зубов, а также по всей челюсти.

В норме мягкие ткани десны надежно закрывают шейку зуба, защищают корень от внешних негативных факторов и стабильно питают корни. Несложно заметить, когда десна истончается и шейка оголена: зуб становится словно длиннее. Обычно это портит эстетику — вплоть до того, что люди отучаются улыбаться. А неправильное лечение может привести к тому, что проблема не только не исчезнет, но останется навсегда.

Причины опускания десен стоматологи делят на 3 общие группы.

Физиологические — проявляющиеся с возрастом, когда при старении организма нарушаются обменные процессы. Воспаление не возникает, зубы не шатаются, однако зубные шейки массово оголяются, возникают клиновидные дефекты (характерные видоизменения у корней). Часто это бывает в возрасте более 60 лет, но есть случаи, когда устранение рецессии десны и восстановление мягких тканей требуется пациентам в молодом возрасте.

Травматические — вызванные механическим воздействием. Например:

• после травмы, сместившей мягкие ткани (удар о твердый предмет, драка, использование пирсинга);
• из-за дефекта прикуса или в других ситуациях, когда на отдельные зубы ложится излишняя нагрузка;
• при патологиях уздечки губ или языка, когда мягкие ткани в ротовой полости натягиваются и долго находятся в напряжении;
• при некорректном отбеливании зубов, неправильной установке пломбы, винира или коронки, которые травмируют мягкие ткани.

Симптоматические — вызванные тем или иным заболеванием либо другой патологией, в том числе связанной с работой гормональной, кровеносной системы. Проблема проявляется локально, развивается воспаление в промежутках между зубами. Часто это вызвано скоплением зубного налета, камня, пародонтитом.

Бывает, что оголение шеек и корней зубов при убыли десны проявляется если человек неправильно чистит зубы или использует зубную щетку с очень грубой щетиной, либо абразивную пасту. Усугубляют ситуацию вредные привычки, плохой уход за полостью рта.

На запущенной стадии сложность, сроки и стоимость лечения (удаления) рецессии десны заметно выше, чем на начальной. Поэтому важно вовремя предупредить проблему, тем более что на первых этапах симптомы рецессии десны могут быть схожи с симптомами гингивита или пародонтита.

Отличить одну проблему от другой может стоматолог. К нему нужно обращаться сразу, как только в ротовой полости обнаружились:

• отек;
• кровотечения из десен;
• потемнения на стыке десен и зубов;
• высветление мягких тканей;
• визуальное обнажение ранее скрытых участков зубов.

Также между корнями обнажившихся зубов могут появиться постепенно увеличивающиеся щели. Сама рецессия может быть локализованной (затронуто до 1-2 зубов) и генерализованной, на всей челюсти или ее большей части.

Методы лечения при опускании десен и оголении корней зубов делят на консервативные (нехирургические) и хирургические.

Консервативные методики

Работают, когда патология только начинает развиваться и уязвимые участки эмали открылись не полностью. При этом важно устранить влияние негативных факторов, которые способствуют ухудшению ситуации:

• скорректировать прикус при помощи элайнеров или брекетов;
• нормализовать состояние уздечек;
• установить заново винир, коронку или пломбу;
• вылечить воспаления;
• убрать клиновидные дефекты;
• снять пирсинг;
• провести профессиональную чистку полости рта, удалив с эмали налет и камень.

От пациента потребуется привить привычку правильно ухаживать за полостью рта (регулярно, с использованием ирригатора, зубной нити), в том числе корректно выбирать зубную щетку и пасту.

Хирургия

Хирургические операции при рецессии десны проводят в запущенных случаях. Чаще всего используют гингивопластику:

• лоскутное перемещение здорового участка слизистой возле зуба — его «растягивают» на поврежденную зону;
• трансплантацию ткани, которую берут из других зон в ротовой полости пациента (обычно с верхнего неба).

Методики закрытия рецессии десны при помощи пластики достаточно разнообразны и требуют профессионального подхода. Используется местная анестезия. Донорские ткани хорошо приживаются, контур мягких тканей быстро восстанавливается.

Если патология затронула кость и она начала разрушаться, врачи рекомендуют удаление зуба и имплантацию. Если же требуется длительное лечение, то ставят съемный протез, который затем заменяют имплантом.

Как лечить рецессию десны и что делать с оголением корня зуба в конкретной ситуации, врачи решают, исходя из степени оголения, состояния окружающих тканей и анамнеза пациента.